Krmný režim pro koně s Cushingovou chorobou (PPID)

PPID je běžné neurodegenerativní endokrinní (hormonální) onemocnění spojené se stárnutím koně, ačkoliv bylo hlášeno i u koní již od 7 let věku. U zdravého koně jsou hormony v rovnováze a hrají důležitou roli při udržování a řízení tělesných funkcí. U koní s PPID dochází k narušení této hormonální rovnováhy.
Hypotalamus a hypofýza, které se nacházejí na spodině mozku, jsou řídícím centrem pro produkci hormonů. U koní vykazujících známky PPID dochází k postupné degeneraci neuronů (nervů) v hypotalamu, což vede k nedostatečné produkci nervového přenašeče zvaného dopamin. Dopamin je důležitý pro řízení sekrece části hypofýzy zvané pars intermedia, která kontroluje sekreci hormonů, včetně ACTH (adrenokortikotropního hormonu) a kortizolu, což má za následek příznaky PPID.
Příznaky PPID
Koně a poníci trpící PPID mohou vykazovat jeden nebo více z následujících příznaků:
  • Nejznámější a pravděpodobně nejsnáze rozpoznatelný je dlouhá nebo kudrnatá srst, která se plně nevyčesává.
  • Vzhled „sudovitého“ břicha, obvykle v důsledku úbytku svalstva v oblasti hřbetu a abnormální distribuce tuku (nad očima, na hřebínku a nad kořenem ocasu).
  • Nadměrné pocení.
  • Zvýšený příjem vody – častá žízeň, a tedy i častější močení.
  • Náchylnost k laminitidě nebo zvýšené riziko jejího výskytu ještě před projevením ostatních příznaků.
Pokud máte podezření, že váš kůň nebo poník vykazuje některý z těchto příznaků, kontaktujte svého veterináře pro diagnózu. Ten provede jeden nebo více testů ke zjištění hladin ACTH a/nebo kortizolu v krvi. PPID lze řídit pomocí medikace a většina veterinářů předepisuje Pergolid, který stimuluje dopaminové receptory v mozku a nahrazuje tak činnost poškozeného nervového zásobení hypofýzy. Výsledkem je normalizace produkce hormonů. Dávkování je velmi individuální a ke stanovení optimální dávky se používají výsledky klinických příznaků a hladin ACTH. Jelikož se jedná o degenerativní onemocnění, bude se časem zhoršovat, nicméně mnoho koní a poníků na medikaci může vést zcela normální život.
Řízení výživy
Hlavním faktorem při řízení krmné dávky koní trpících PPID je zvýšené riziko laminitidy způsobené hormonální nerovnováhou. Přestože toto riziko může být sníženo u koní léčených pergolidem, mělo by být vždy zohledněno – ať už se snažíte o přibrání/udržení kondice, nebo o hubnutí/prevenci přibývání. Rozhodnutí o krmné dávce může záviset i na tom, zda kůň nebo poník laminitidu v minulosti prodělal.
Pergolid, zvláště ve vyšších dávkách, může ovlivnit chuť k jídlu – koně mohou přestat žrát nebo po chvíli ztratit zájem o dané krmivo. Místo neustálých změn celé krmné dávky se doporučuje přidávat různé „lákadla“, jako je skořice, pískavice, máta, jablečný džus, nastrouhaná nebo mixovaná jablka, mrkev či banány. Také může být výhodné podávat lék odděleně od hlavního jádra krmiva.

Podpora přibývání na váze/udržení kondice

Objemové krmivo
  • Pro kontrolu příjmu cukru by objemové krmivo (seno/senáž) mělo ideálně obsahovat méně než 10 % vodou rozpustných sacharidů (WSC). To lze ověřit pouze laboratorní analýzou. Obecně platí, že později sečené a hrubší seno/senáž mívá nižší obsah WSC.
  • Namáčení sena/senáže po dobu 12–16 hodin pomáhá snížit obsah WSC. Na tento režim je třeba přejít postupně, protože namáčené krmivo může být méně chutné. V teplém počasí dbejte na prevenci fermentace nebo růstu bakterií.
  • Pokud jsou výše uvedené zásady dodrženy, seno/senáž může být podáváno ad libitum pro dodání vlákniny a podporu zdraví trávicího traktu.
  • Vzhledem k nižší výživové hodnotě pozdě sečených objemových krmiv lze jako zdroj vysoce stravitelné vlákniny, kvalitních bílkovin a dalších živin přidat Alfalfa Plus Oil a/nebo Fibre-Beet.
  • Pobyt na pastvě je třeba pečlivě řídit kvůli obsahu fruktanů (cukrů). Nejbezpečnější je vypouštění velmi pozdě v noci, kdy je hladina fruktanů nejnižší, a návrat do stáje nejpozději do pozdního rána. Vyhněte se pastvě za chladného, slunečného počasí (např. mrazivá rána), kdy hladiny fruktanů rostou.
Jádrová krmiva (koncentráty)
  • Přestože pro udržení nebo zvýšení kondice jsou potřeba kalorie, je nutné se vyhnout tradičním „kondičním“ krmivům na bázi obilovin, které obsahují škrob. Jeho příjem musí být minimální. Ease & ExcelEase & Excel Cubes jsou nízkoškrobová, vysoce kalorická krmiva, která pomáhají udržet kondici i výkon při minimálním příjmu obilovin.
  • Keep CalmMeadow Sweet with Turmeric jsou plnohodnotná, nízkoškrobová a vysoce vlákninová krmiva podporující kondici.
  • Pokud je třeba dodat více kalorií, lze do vyvážené krmné dávky přidat doplněk s vysokým obsahem oleje Outshine.
  • Alternativně lze použít Lo-Cal nebo Performance Balancer, které dodávají kvalitní bílkoviny, vitaminy a minerály bez zbytečných kalorií a škrobu. „Bezpečné“ kalorie lze následně přidat v podobě Outshine, Fibre-Beet nebo Alfalfa Plus Oil.

Podpora hubnutí/kontrola váhy

Objemové krmivo
  • Stejně jako u koní, kteří potřebují přibrat (viz výše), by seno mělo obsahovat méně než 10 % WSC a může být nutné jej namáčet.
  • Pro podporu hubnutí by měl být denní příjem objemového krmiva omezen na 1,5 % tělesné hmotnosti koně. Veškeré objemové krmivo je třeba před namáčením zvážit a podávat jej v síťkách s malými oky, aby vydrželo déle a kůň déle žvýkal.
  • Kromě výše uvedených doporučení ohledně pastvy může být potřeba přístup k trávě omezit pomocí parcelace (strip grazing), náhubků atd.
  • Light Chaff nebo Speedi-Beet lze podávat jako nízkokalorický doplněk nebo další zdroj vlákniny, pokud je celkový příjem vlákniny/kalorií pod kontrolou.
Jádrová krmiva (koncentráty)
  • Nejlepší způsob, jak zajistit vyváženou krmnou dávku, je podávání Lo-Cal nebo Performance Balancer, které dodají chybějící živiny ze sena bez přebytečných kalorií.
  • Light Chaff lze podávat spolu s balancerem pro podporu žvýkání, stejně jako malé množství Speedi-Beet. (1 odměrka Speedi-Beet od Baileys namočená v 5 odměrkách vody vytvoří půl kýble krmiva s méně kaloriemi než odměrka Light Chaff).