Krmivová péče a management koně s polysacharidovou svalovou myopatií

Opakující se epizody svalové ztuhlosti nebo „zátažení“ svalů různě silné intenzity mohou naznačovat, že kůň trpí polysacharidovou svalovou myopatií (PSSM), která způsobuje abnormální hromadění glykogenu (polysacharidu) ve svalech. Glykogen je skladovací forma glukózy, která se odebírá z krevního oběhu a ukládá ve svalové tkáni, dokud není potřeba jako zdroj energie při pohybu.

Byly identifikovány dva typy, oba se zdají být geneticky vázány na určité plemena. Typ 1 je způsoben mutací specifického genu a je nejčastější u Quarter Horses a některých evropských tažných plemen, jako jsou Percheroni, belgický tažný kůň a teplokrevníci. Příčina typu 2 zatím není známa, ale nejčastěji se vyskytuje u Quarter Horses, Arabů a plnokrevníků.

Zdá se, že koně s PSSM odebírají glukózu z krevního oběhu rychleji než koně bez této poruchy. Jsou také citlivější na hormon inzulín, který se uvolňuje do krevního oběhu jako reakce na obsah sacharidů v potravě a stimuluje svaly k příjmu glukózy z krve.

Kromě toho koně s PSSM vytvářejí mnohem více glykogenu než zdraví koně a u typu 1 je to způsobeno nadměrnou aktivitou enzymu zvaného glykogen syntáza. Kromě ukládání nadměrného množství normálního glykogenu ve svalech se u koní s PSSM také hromadí velké množství abnormální formy polysacharidů, která se na rozdíl od normálního glykogenu nesnižuje při cvičení a postupně se ve svalech hromadí.

Příznaky jsou v podstatě stejné jako u „zátažení“ svalů, tedy svalová ztuhlost, pocení a neochota se pohybovat. Typicky může epizoda začít i po velmi lehké zátěži a někteří koně s PSSM mohou mít příznaky i v klidu. Většina má historii opakujících se epizod, i když někteří mírně postižení koně mohou mít pouze jednu nebo dvě epizody za rok. Diagnóza PSSM vyžaduje genetické testování a svalovou biopsii, aby bylo možné odlišit tento stav od jiných forem opakující se námahové rabdomyolýzy (zátažení svalů).

Stejně jako u jiných koní náchylných k zátažení svalů je klíčová úprava stravy, jejímž cílem je co nejvíce snížit příjem rozpustných sacharidů. Základem každé koňské stravy by mělo být objemné krmivo, u koní s PSSM se však doporučuje seno nebo senáž s obsahem rozpustných sacharidů maximálně 12 %, protože vyšší obsah zvyšuje hladinu inzulínu v krvi. To je nežádoucí u koní, kteří jsou na inzulín citliví a produkují tak nadměrné množství glykogenu.

Kromě toho by se koně s PSSM měli vyhýbat obilným krmivům bohatým na sacharidy, která vyvolávají prudký nárůst inzulínu v krvi a následné zvýšení hladiny glukózy, která je pak přeměněna na glykogen. Protože plemena náchylná k PSSM jsou často tzv. „good-doers“ (koně, kteří snadno přibírají na váze), může být nutné omezit přístup k pastvě, což pomůže kontrolovat kalorický příjem a zároveň omezit příjem cukrů a sacharidů z trávy.

Vitamíny a minerály jsou nezbytné pro všechny pracující koně, zejména pro ty se svalovými poruchami, kteří mají zvýšené nároky na antioxidanty, jež pomáhají bojovat s volnými radikály vznikajícími při poškození svalů. Vyvážený příjem těchto látek spolu s kvalitními bílkovinami pro obnovu svalů a tkání lze zajistit doporučeným množstvím peletemovaného balanceru na objemné krmivo. Tyto balancery jsou zvlášť vhodné, protože mají nízký obsah škrobu (sacharidů) i kalorií.

Pokud požadavky na kalorie nejsou splněny pouze objemným krmivem, jsou jedinou možností stravitelné zdroje vlákniny a olej, protože obsah obilnin v směsích nebo kostkách musí být vyloučen. Alfalfové štěpky, jako Alfalfa Blend a Alfalfa Plus Oil, poskytují stravitelnou vlákninu a obecně mají vyšší obsah stravitelné energie (DE) než seno nebo senáž, přičemž ty s přidaným olejem často dosahují DE srovnatelné se soutěžním nebo kondičním krmivem. Problémem je však to, že mnoho koní je nepovažuje za dostatečně chutné, aby snědli množství potřebné k dodání dodatečných kalorií.

Nemelasaovaný řepný výluh, včetně Speedi-Beet, a kombinované produkty z alfalfa a řepy, jako Fibre-Beet, jsou také užitečné zdroje „bezpečných“ dodatečných kalorií, ale nejenergetičtější alternativou je rostlinný olej. Olej dodává více než dvakrát tolik kalorií na stejnou hmotnost než obiloviny a může být přidáván buď přímo jako sójový nebo rostlinný olej, nebo formou doplňku s vysokým obsahem oleje. K významnému kalorickému přínosu je třeba přidat minimálně 200–500 ml čistého oleje, přičemž vyšší množství může opět zhoršit chutnost krmiva.

Koně zvládají vyšší obsah oleje ve stravě dobře, pokud je olej zaváděn a zvyšován postupně, aby se trávicí systém mohl přizpůsobit. Čím vyšší je obsah oleje ve stravě, tím vyšší je potřeba antioxidantů na podporu efektivního metabolismu organismu. Doplněk Outshine s vysokým obsahem oleje obsahuje potřebné živiny a je méně nepořádný na krmení a často také chutnější než přímý olej.

Udržování rovnováhy elektrolytů je také důležité pro pracovní koně a ty, kteří jsou náchylní k „tying-up“. Proto je užitečné mít v žlabu kus kamenné soli, zatímco kvalitní doplněk elektrolytů, jako je Aqua-Aide, by měl být podáván vždy, když kůň vydatně pocení. Nejlépe se podává v pitné vodě, ale může být také smíchán s krmivem, pokud je krmivo podáváno vlhké a řídké a kůň má stálý přístup k čisté vodě.

Ironií je, že ačkoliv křeče svalů mohou být vyvolány i lehkou zátěží, jakmile je PSSM diagnostikována a kůň je na vhodné dietě, měl by mít denní výběh a pohyb místo dlouhých pobytů ve stáji. Pokud je tráva velmi bujná, může být nutné omezit přístup, ale využití ohrady bez pastvy (starvation paddock), výběhu nebo stáje je lepší než úplné omezení pohybu.

Pohyb pomáhá svalům spalovat uložený glykogen a tím snižovat jeho zbytky, které mohou způsobovat poškození. Pravidelný denní pohyb je proto nezbytný, a i deset minut chůze může být prospěšných. Je potřeba nechat koni dostatek času na rozehřátí a protažení, zvláště u koní s typem 2 PSSM, a doporučují se i časté přestávky při náročnější práci. S vhodnou dietou a režimem cvičení může mnoho koní s PSSM vést užitečný život s minimem, nebo dokonce bez, epizod křečí svalů. Přesto zůstávají náchylní, zejména pokud je pohyb přerušen, a je třeba být velmi opatrný při návratu ke cvičení.