Logo

Žaludeční vředy

Žaludeční vředy nejsou problémem výhradně dostihových a výkonnostních koní; bylo zjištěno, že syndrom žaludečních vředů u koní (EGUS) postihuje i mnoho rekreačních koní.
Abychom pochopili, proč vznikají žaludeční vředy, je třeba se seznámit se základní anatomií žaludku. Lze jej rozdělit na dvě části: dolní polovina se nazývá glandulární oblast a horní polovina skvamózní oblast. V glandulární oblasti se vylučuje kyselina chlorovodíková a enzymy, které pomáhají rozkládat potravu. Zároveň se zde tvoří hlen, jenž chrání sliznici žaludku před poškozením kyselinou.
Skvamózní oblast slouží jako zásobník potravy na cestě dolů do spodní části žaludku a nemá vestavěný ochranný systém. Spoléhá proto na téměř nepřetržitý přísun trávy a jiné vlákniny, které do žaludku stále přitékají a brání sliznici před působením kyseliny.
Vláknina plní dvě zásadní funkce:
  • Působí jako fyzická bariéra – „nasává“ kyselinu a brání jejímu kontaktu se stěnou žaludku.
  • Při žvýkání se tvoří sliny obsahující hydrogenuhličitan, který kyselinu neutralizuje. Kůň ale produkuje sliny jen při žvýkání, takže čím více a častěji žere (trávu/objemné krmivo), tím více slin a tedy i neutralizace vzniká.

Co se pokazí?

Ulcerace (slizniční léze) mohou vzniknout v obou částech žaludku, avšak z odlišných důvodů.
  • Žlázová oblast – Equine Glandular Gastric Disease (EGGD)
    Vředy zde vznikají následkem selhání ochranného mechanismu proti kyselině. Přesná příčina není dosud zcela objasněna, ale uvažuje se o vlivu stresu, práce > 5 dní v týdnu a dlouhodobém podávání NSAID (např. butazon).
  • Skvamózní oblast – Equine Squamous Gastric Disease (ESGD)
    Zde jsou vředy častěji důsledkem dlouhých intervalů bez objemného krmiva, kdy je sliznice vystavena kyselině – zejména při zátěži.

Vliv cvičení

Při intenzivní práci se zvyšuje tlak v dutině břišní, žaludek se stlačí a kyselé obsahy z glandulární části se vytlačují nahoru do skvamózní části. Čím déle kůň pracuje, tím déle je skvamózní oblast vystavena kyselině a riziko vředů roste.

Jsou ohroženi všichni koně?

Zejména dostihoví koně – pracují vysokou rychlostí a dostávají málo vlákniny. Vzhledem k souvislosti mezi prací a vředy jsou však ohroženi všichni pravidelně pracující koně, od sportovních po rekreační.

Jak poznám, že má kůň vředy?

Definitivní diagnózu stanoví gastroskopie. K vyšetření vede kombinace příznaků: nechutenství, hubnutí, podrážděné chování, matná srst, případně zhoršený výkon. Tyto znaky mohou mít i jiné příčiny, ale v souhrnu ukazují právě na vředy.

Léčba

Po gastroskopii může veterinář předepsat:
  • Omeprazol – inhibitor protonové pumpy potlačující tvorbu kyseliny.
  • Misoprostol (syntetický prostaglandin) – zejména u EGGD, snižuje tvorbu kyseliny a podporuje hojení sliznice.
  • Mukoprotektiva (např. sukralfát) – chrání sliznici.
Současně je zásadní management a krmení a také odstranění zdrojů stresu, bolesti či diskomfortu.

Doplňky stravy

Rozšiřuje se nabídka výrobků i krmiv obsahujících účinné látky, které podporují léčbu a prevenci vředů:
  • Antacida – pufrují žaludeční kyselinu.
  • Rozpustná vláknina (pektiny, beta‑glukany) – chrání sliznici a zlepšuje trávení škrobu/cukrů v předžaludku
  • Pre‑ a probiotika – podporují prospešné mikroorganismy v trávicím traktu.

Krmný a stájový management

  • Ad libitum objemné krmivo (seno/pastva).
  • Koncentráty co nejnižší ve škrobu, dávkované často a v malém množství.
  • Řiďte se značkou schválení krmiv BETA: zajistí, že kůň při dodržení dávkování nepřijme > 1 g škrobu + cukrů / kg hmotnosti na krmnou dávku a < 2 g/kg za den.
  • Necvičit koně nalačno – před prací mu dopřejte seno a/nebo malou dávku vojtěšky (alfalfa má přirozenou pufrační schopnost).
Vyšší nároky na energii
Ease & Excel – první krmivo s BETA značkou (8 % škrobu, 6 % cukru). Díky vysokému obsahu vlákniny a oleje je vhodné pro koně v intenzivní práci nebo potřebující kondici. Obsahuje In‑Feed Formula (Protexin) pro zdraví žaludku a střev.
Ease & Excel Cubes – stejné nízké škroby, forma pelet zabrání vybíravému žraní; lze namočit na kaši.
Doplňky navíc:
  • Alfalfa Plus Oil – vojtěška s olejem pro pufraci + pomalou energii.
  • Speedi‑Beet / Fibre‑Beet – rychle máčená řepa (Fibre‑Beet obsahuje i vojtěšku); pektiny vytvářejí ochranný gel.
  • Outshine – vysoce energetický doplněk s olejem a nízkým škrobem.
Nižší nároky na energii
Lo‑Cal Balancer – kompletní vitamino‑minerální balancer s minimem kalorií, pro koně v klidu/lehkém práci.
Performance Balancer – pro koně až do nejvyšší zátěže.
Doplňky navíc:
  • Alfalfa Blend (nižší kalorie než Alfalfa Plus Oil) nebo Light Chaff.
  • Menší porce Speedi‑Beet (1 hrnek suchého = 1 lopata namočeného) jako nízkokalorická vláknina.
  • Natural Meadow Cobs (namočené) – nízkokalorická, vysoce vlákninná volba s nízkým škrobem/cukrem.
Střední nároky na energii
Keep Calm Mash – vyvážené máčené krmivo s vlákninou z řepné dužiny, pro kondici a práci do střední úrovně.
Meadow Sweet with Turmeric – také nízký škrob, vhodné pro střední práci.
Velká část péče o žaludeční vředy by měla směřovat k podpoře přirozeného životního stylu a minimalizaci stresu, kde je to možné. To zahrnuje zajištění dostatečného výběhu a vysokého příjmu vlákniny, s přídavkem objemného krmiva v obdobích stresu, například při cestování. Nízký obsah škrobu a cukru v krmné dávce, kombinovaný s neomezeným přístupem k objemnému krmivu a stálým přísunem čisté, čerstvé pitné vody, pomáhá snižovat riziko vzniku vředů a je zároveň nezbytný pro úspěšnou léčbu a správu žaludečních vředů.